Geriatrische Rehabilitation nach einem Schlaganfall

Mehr als 70% der Schlaganfallpatienten sind älter als 70 Jahre. Der Schlaganfall zeigt im Allgemeinen eine generalisierte Gefäßerkrankung an. Er kann unterschiedlichste Auswirkungen haben und hinterlässt eine große persönliche, familiäre und gesellschaftliche Bürde. Die Folgezustände sind in Umfang und Schweregrad sehr unterschiedlich und reichen von völliger Wiederherstellung bis zur dauernden Pflegebedürftigkeit.

Direkte Schlaganfallfolgen und Komplikationen, Risikofaktoren und Begleiterkrankungen tragen alle zum Behandlungsergebnis bei. Gerade bei älteren Menschen sind begleitende Herzerkrankungen oft schicksalbestimmend. Darüber hinaus gehen die größten Gefahren für einen älteren Schlaganfallpatienten von Lungenentzündungen, Harnwegsinfekten und tiefen Beinvenenthrombosen, ebenso von Störungen des Elektrolyt- und Flüssigkeitshaushaltes aus.

Die Geriatrie orientiert sich an den Wechselwirkungen der vielfach vorliegenden Erkrankungen und an den behindernden Krankheitsfolgen, die den Patienten in seiner Fähigkeit zur Selbstpflege und zur selbstständigen Alltagsbewältigung bedrohen und einschränken. Sie bedeutet Zusammenschau vieler Fachgebiete im Dialog mit dem Patienten und seinen Angehörigen.

Die geriatrisch rehabilitative Behandlung ist fächerübergreifend, sie findet in einem interdisziplinären Team statt mit fortlaufender gegenseitiger Abstimmung,  geregelter Struktur und einheitlicher Dokumentation.

Ein ausschließlich nur auf einen Bereich konzentrierter Behandlungsansatz wird der o.g. Gesamtsituation der meist älteren multimorbiden Schlaganfallpatienten nicht gerecht. Höhere Altersgruppen brauchen einen innovativen, multidimensionalen geriatrischen Ansatz, gerade weil die Folgen bei diesen gravierender sind, als bei den Altersgruppen unter 65 Jahren. Um die Behandlung für die Betroffenen optimal zu gestalten, orientiert sich die Therapie an wissenschaftlich überprüften Standards.